在保險(xiǎn)期間內(nèi)，若被保險(xiǎn)人遭受意外傷害，并自意外傷害發(fā)生之日起180日內(nèi)以該次意外傷害為直接原因身故的，保險(xiǎn)公司按照保險(xiǎn)單所載該被保險(xiǎn)人意外傷害保險(xiǎn)金額給付身故保險(xiǎn)金，對(duì)該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任終止；若因該意外傷害事故致《人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)及代碼》所列殘疾之一的，保險(xiǎn)公司按本保險(xiǎn)合同所載的該被保險(xiǎn)人意外傷害保險(xiǎn)金額及該項(xiàng)殘疾所對(duì)應(yīng)的給付比例給付殘疾保險(xiǎn)金，累計(jì)達(dá)到保險(xiǎn)金額時(shí)，對(duì)該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任終止。

在保險(xiǎn)期間內(nèi)，若被保險(xiǎn)人遭受主險(xiǎn)合同責(zé)任范圍內(nèi)的意外傷害，在保險(xiǎn)人認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療所支出的合理且必要的醫(yī)療費(fèi)用，保險(xiǎn)公司承擔(dān)保險(xiǎn)金給付責(zé)任，累計(jì)達(dá)到保險(xiǎn)金額時(shí)，本附加保險(xiǎn)責(zé)任終止。每次事故免賠0元，若經(jīng)社保報(bào)銷，剩余部分按照100%賠付；若未經(jīng)社保報(bào)銷，剩余部分按照80%賠付。被保險(xiǎn)人優(yōu)先從公費(fèi)醫(yī)療、基本醫(yī)療保險(xiǎn)以及其他政府舉辦的醫(yī)療保障項(xiàng)目，和被保險(xiǎn)人工作單位、本公司在內(nèi)的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)等任何途徑獲取醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償，剩余未能獲得醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償部分，將按以上約定計(jì)算并在責(zé)任限額內(nèi)給付保險(xiǎn)金，且最高給付金額不超過被保險(xiǎn)人實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用扣除其所獲醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償后的余額。保險(xiǎn)期間屆滿被保險(xiǎn)人治療仍未結(jié)束的，保險(xiǎn)人繼續(xù)承擔(dān)保險(xiǎn)金給付保險(xiǎn)責(zé)任，住院治療者最長(zhǎng)至意外傷害發(fā)生之日起第一百八十日止，門診治療者最長(zhǎng)至意外傷害發(fā)生之日起第十五日止。